¿Cuándo necesita una segunda opinión por una lesión laboral?
Después de una lesión en el trabajo, el primer paso suele ser una cita con un médico del panel de médicos publicado. Su lugar de trabajo debe tener esta lista en un sitio donde todos puedan verla, como la sala de Descanso. Georgia tiene reglas estrictas con respecto a su composición. Un empleador no puede crear un panel que deje fuera a los médicos pertenecientes a minorías, por ejemplo, o apilar en la lista médicos que trabajan en clínicas de salud ocupacional. Si bien debe elegir un proveedor de la lista, la elección en sí es suya.
Aún así, elegir un médico que no conoce en un momento que ya de por sí es estresante, puede ser un desafío. Es posible que sienta que el médico no lo escucha, se apresura a realizar pruebas aparentemente irrelevantes o no es un experto en su área de necesidad. Afortunadamente, el sistema de compensación para trabajadores de Georgia permite segundas opiniones, aunque las reglas para obtener una son complejas. ¿Cuándo debería buscar una segunda opinión después de una lesión en el lugar de trabajo y qué debería hacer si la necesita?
¿Cuándo debería buscar una segunda opinión?
Las segundas opiniones son un desafío incluso fuera del espacio de compensación para trabajadores: requieren tiempo y dinero, y cada cita requiere ajustes de horario, como ayuda con el transporte o cuidado de niños.
Pero cuando su salud está en juego, es de vital importancia hablar con otro proveedor, hacer nuevas preguntas y obtener una imagen más completa de su diagnóstico. Si bien cada caso es diferente, es una buena idea buscar una segunda opinión cuando:
- Su diagnóstico es complejo.
- Su diagnóstico es de gran importancia, como una lesión cerebral traumática, una lesión en la columna o un cáncer o una afección pulmonar relacionada con el trabajo.
- Su proveedor tomó atajos en algún aspecto de su atención y no solicitó pruebas ni imágenes.
- Su proveedor no se especializó en el área de la medicina que usted requería ni lo remitió a un especialista.
- Su médico no tuvo en cuenta su historial médico en su diagnóstico o plan de tratamiento.
- Su médico se ha centrado en el manejo del dolor pero no en la rehabilitación, recuperación o terapia.
- Su médico le ha autorizado a trabajar cuando todavía siente dolor.
Si bien la mayoría de los médicos y proveedores trabajan incansablemente para brindar la atención que sus pacientes necesitan, los errores ocurren. Un estudio encontró que el 58 por ciento de los pacientes que buscaban una segunda opinión (en general, sin limitarse a lesiones laborales) terminaron con una discrepancia importante en la opinión con respecto al diagnóstico original.
¿Cómo se obtiene una segunda opinión?
Tiene derecho a cambiar de médico al menos una vez dentro del panel de médicos publicado, incluso si no está buscando específicamente una segunda opinión. Aquí es donde comienza la mayoría de la gente, ya que es relativamente fácil de hacer.
A veces, también, su médico tratante autorizado (probablemente la persona que eligió inicialmente del panel) lo referirá con un especialista para una segunda opinión.
Si ha decidido que necesita una segunda opinión y desea elegir un médico específico, puede solicitar una cita a través de un examen médico independiente, o IME, dentro de los 120 días posteriores a la recepción de los beneficios. Sin embargo, el IME es una evaluación, no un tratamiento, aunque la información que obtenga puede ayudar a orientar la atención futura.
También puede pagar una segunda opinión usted mismo, aunque con el costo de los diagnósticos e incluso las visitas al consultorio, esto es inasequible para muchos. Recuerde también que una segunda opinión puede producir un resultado diferente al esperado.
¿Qué pasa si su empleador quiere una segunda opinión?
A veces, es su empleador quien cuestionará su diagnóstico inicial, pronóstico o estimación de regreso al trabajo. Su empleador tiene derecho a solicitar un IME a un médico neutral. Si su empleador solicita un IME, usted debe:
- Ingresar a la cita capaz de describir de manera clara y precisa su lesión, síntomas y dolor.
- Revisar las circunstancias de su accidente, para que pueda relatarlo de manera clara.
- Mantener la calma y ser profesional.
- Solicitar una copia de su informe.
- Verificar que el proveedor sea un experto en el área de atención que necesita.
- Recordar que el IME existirá fuera de una relación típica entre médico y paciente, y los hallazgos del médico se compartirán con su empleador.
Sufrir una lesión en el trabajo no debería impedirle recibir la atención médica que necesita. Un abogado de compensación laboral de Atlanta puede ayudarlo a navegar por opciones de atención complejas y abogar para que consulte a los especialistas que necesita.
Abogado de Compensación Laboral de Georgia
Si se lesionó en el trabajo, un abogado de compensación laboral puede ayudarle a obtener una segunda opinión o cambiar de médico sin incurrir en costos adicionales ni complicar su caso. Comuníquese con el Bufete de Laura Lanzisera hoy para una consulta gratuita o llame al 404-991-5097.